目的 探讨孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒( RSV) 感染的毛细支气管炎12 周后对气管炎症和再次喘息的影响。
方法 纳入2010 年12 月至2011 年12 月四川省人民医院收治的60 例6 ～24 个月的RSV 毛细支气管炎患儿, 按入院先后顺序随机分为孟鲁司特组( 30 例) 和常规治疗组( 30
例) 。常规治疗组给予布地奈德雾化吸入等综合治疗, 孟鲁司特组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特维持治疗( 4 mg, 每晚1 次口服, 治疗12 周) 。同期门诊体检健康儿童30 例为正常对照组, 除外特应症及近期呼吸道感染者。治疗前和12 周后检测血清中半胱氨酰白三烯( CysLTs) 、总IgE( T-IgE) 、嗜酸粒细胞阳离子蛋白( ECP) 、呼出气一氧化氮( FeNO) 水平。在门诊及电话随访12 个月内统计两组再次喘息患儿例数。
结果 两组RSV 毛细支气管炎患儿治疗前CysLTs、ECP和FeNO 水平均显著高于正常对照组( P lt;0. 05) , 治疗后CysLTs 和FeNO 水平均较治疗前显著降低( P lt;0. 05) 。常规治疗组ECP水平治疗前后无明显变化( P gt;0. 05) , 孟鲁司特组治疗后ECP水平较治疗前显著降低( P gt;0. 05) 。孟鲁司特组治疗后CysLTs 和FeNO水平显著降低, 并显著低于常规治疗组治疗后水平( P lt;0. 05) 。孟鲁司特组在12 个月内累计再次喘息患儿例数显著低于常规治疗组( P lt; 0. 028) 。
结论 毛细支气管炎急性期治疗后予孟鲁司特维持治疗可以显著抑制气道炎症, 减少喘息复发的风险。
引用本文： 李兰,蒋虹,张立,王智斌,李敏,陈昌辉. 孟鲁司特治疗对婴幼儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎气管炎症和再次喘息的影响. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(2): 186-189. doi: DOI: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130043 复制